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试管婴儿四部曲

发布时间 | 2018-12-25


每天都有不少人咨询试管婴儿的过程,很多半懂不懂的女性朋友,很容易走入误区。为了使大家更容易理解、并能全面了解试管的过程,JOG为大家解答。

试管婴儿让一个新生命在体外形成,并以特殊的方式在子宫孕育,除了前期准备和男女性相关检查,试管过程中有四步曲。


JOG & mfc


一、促排卵

1、试管婴儿必须监测排卵吗?

答:在进入试管婴儿治疗周期之前,如果是月经周期规律的女性,一般不需要监测排卵。如果不规律,医生无法通过月经推测和实施治疗方案,就需要通过一些检查确定月经周期。在治疗开始的控制性促排卵阶段,不仅需要常规用促排卵药,还要通过B超等密切监测卵泡发育。



2、为什么要促排卵?

答:试管婴儿是要卵子在体外受精。正常情况下,女性每个月经周期只排一个卵子,而且是靠生理周期决定卵子排出的时间。

这个具体的时间一般难以预测,要在自然周期内把成熟度适当的卵子取出来是很难的,而且即使取出来,一般只有一个合适的卵子,怀孕的可能性也比较低。

通过药物促进女性同时有多个合适的卵子,通过人为控制排卵数量和成熟时间,这样就可以取出多个卵子,从而提高怀孕的可能性。

3、用什么药进行促排卵?



答:主要用促性腺激素,正常人体内就有这种激素,但水平会比较低,只能促使一个卵泡发育成熟。做试管婴儿时,给女性注射促性腺激素,属于人为的提高这种激素水平,促使多个卵泡发育。

当女性的卵巢储备充足时,可以一次取到十几个或几十个卵子;当储备不足时,不仅需要大量的药物,而且很难刺激出满意的卵泡数。

这种激素属于短效药,每天注射一次,根据卵泡生长情况,一般注射9-12天,有些可能用更长时间,具体要根据医生的评估。



二、取精和取卵

4、取精卵之前,要做哪些检查?

答:卵子一定要取出来,才能判断质量好不好,没有办法事先检查。一般只要女性的卵巢储备足够,有一定数量的卵子,就要在卵泡生长和成熟后取卵。

精子的化验相对比较容易,事先可以检查精液。精液的检查不要只做一次,一般建议病人查三次,尤其是检查结果不好的时候。如果几次结果都不好,就说明精液可能真的有问题,做试管婴儿就需要特殊处理。

5、一次试管婴儿需要多少精子?

答:试管婴儿对精液的量没有特殊要求,精子密度和活力正常的话,一次排精的量足够。如果是少弱精症,则要通过将精子注射到卵中来解决问题。

6、一般一次取几个卵子?

答:取卵的数量取决于促排卵的过程中有多少卵泡发育起来,虽然跟促排卵方案有一些关系,更主要取决于患者的卵巢储备情况。



三、体外受精形成胚胎

7、取到精卵子后,怎么处理?

答:如果男性精子质量没有问题,直接将处理完的精子和卵子放在一起培养,让它们自然授精。常规受精时,需要的精子密度是每毫升十万个精子,让卵子自然选择质量好的精子。

如果男性精液有问题,就要用单精子注射的方法,人为将精子注射到成熟的卵子中。一个精子注射到一个卵子里,然后等待受精卵形成。

8、精卵结合多久形成受精卵?

答:如果精子和卵子的质量够好,一般在14-18(或16-18)小时后,可以在显微镜下看到卵中出现两个细胞核,一个精原核,一个卵原核。再培养一段时间,两个细胞核在一起,形成受精卵。随后受精卵按照一定的规律发生细胞分裂,形成胚胎。

9、每次可以移植几个胚胎?

答:为了避免多胎妊娠,理论上应该每次只植入一个胚胎。

按我国现行的有关规定,最多可以移植三个胚胎,主要是针对年龄偏大、反复尝试助孕未果的女性。可临床上发现,移植三个胚胎,对试管提高怀孕机会没有很大帮助,但却还要面临多胎或三胎的风险。

即使这样,为了能够提高怀孕可能,年龄偏大的女性,有些仍会选择一次植入三个胚胎。这是因为从概率上说,植入的胚胎越多,妊娠的可能越大。遇到这种情况,医生会根据每个人的不同情况来决定移植数目。



四、胚胎移植 验孕

10、移植后,一定能怀孕吗?

答:主要看女方的年龄、胚胎的质量和子宫环境等。

11、胚胎移植后多久可以验孕?

答:移植第10天抽血验孕,检测HCG值,如果超过10基本可以确定怀孕。

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