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辅助生殖技术是治疗不孕症的有效办法

发布时间 | 2019-08-07


辅助生殖技术是治疗不孕症的有效办法



不孕症是现代社会育龄夫妇的常见病,我国的不孕率处于较高水平。目前来看,治疗不孕不育的主要方法有药物治疗、手术治疗以及辅助生殖治疗。其中,辅助生殖治疗的妊娠率高于其他两种治疗方法,因此逐渐成为不孕症治疗的主要选择。


不孕不育增长辅助生殖是关键

近年来,随着不孕率的增加,辅助生殖技术已成为社会中的热点,受到医学界的广泛关注。随着我国二胎政策的全面开放,老年人生育问题尤为突出,辅助生育技术可以帮助更多的人实现二胎的梦想。

辅助生殖是现代生殖医学中最具代表性的技术


人类辅助生殖技术

人类辅助生殖技术,是指运用医学技术和方法对人的卵子、精子、受精卵或胚胎进行人工操作,以达到受孕的目的。它包括人工授精、配子移植、体外受精-胚胎移植技术,以及各种衍生技术。

人工授精是辅助生殖中最简单的技术,通过医学技术和方法将精液洗涤优化后,注射到受孕女性子宫内部,进而让其怀孕;配子移植技术是将男性和女性的生殖细胞取出,在一定的条件下处理培养,然后将精子和卵配子移植到女性体内的助孕技术;体外受精-胚胎移植是人们经常使用的一种辅助生殖技术,首先分别从男性和女性体内取出精子和卵子,在体外进行授精培养并发育成胚胎,经过一段时间后将其移植到女性体内,达到怀孕的目的。图1显示了辅助生殖技术的细节。


辅助生殖技术


辅助生殖治疗不孕症最有效的临床方法

辅助生殖技术是现代生殖医学中最具代表性的先进技术。经过20多年的发展,已成为治疗不孕症的有效临床方法之一。在一些欧洲发达国家,通过辅助生殖技术生产的婴儿占每10例分娩的1以上。

全国不孕症的发病率在12.5%-15%


世界卫生组织将不孕列为21世纪三大人类疾病之一。由于工作压力的增加、妇女生育年龄的推迟和自然环境的恶化,我国不孕不育的发生率逐年上升。根据平安证券研究所的数据,中国不孕症的发病率约为12.5%-15%,只有约20%的人口将接受人工辅助生殖技术治疗。

根据人社局第六次人口普查及动脉网蛋壳研究院的数据分析,预计截至到2019年年底我国21岁到49岁的适龄生育的女性人数约为3.08亿人,其中非最佳生育年龄(35岁以上)的女性群体占50.6%,45岁至49岁的女性群体占适龄生育的女性人数19.7%,占比最大。


大龄妇女的生育率下降

随着年龄的增长,老年妇女虽然维持正常的月经周期,但生育风险增加,生育能力逐渐降低。这主要是由于卵巢功能降低,卵泡退化,端粒缩短及其活性,子宫内膜异位症的下降。许多其他因素,生理影响包括更高的堕胎率,更低的怀孕率和出生率。


如果按照上述发病率进行计算,预计2019年底将会有3850万至4620万适龄女性患有不同程度的不孕症状;假设所有适龄生育的女性均有生育需求,按照20%的概率计算,2019年底我国约有770万至924万的女性群体需要进行辅助生殖技术进行治疗,对辅助生殖治疗具有刚性需求。


导致女性患有不孕症的因素

不孕不育因素可能在女方、男方或男女双方,国家卫健委的资料显示,由于性别因素造成的不孕不育,男性因素占30%~40%,女性因素占40.0%,双方因素占20.0%~30.0%。

进一步分析了男性和女性不育的原因。女性不孕症的主要原因是子宫薄、滤泡性营养不良、输卵管阻塞和月经不协调多囊卵巢综合征。其中月经不调者占30%,子宫因素较弱者占40%。导致不孕症的主要原因是子宫薄、卵泡营养不良、输卵管梗阻和月经不协调的多囊卵巢综合征,其中月经不调占30%,子宫内膜薄弱占40%。


导致男性患有不孕症的因素

男性患者不孕的主要因素有精索静脉曲张,前列腺炎,性功能障碍,精子异常等。不孕症最常见的原因是精子异常,占男性不育症的57%。

不孕症的具体原因有很多,比例最高的是女性排卵和盆腔原因,其次是男性精子异常和性功能障碍。随着环境污染、生育年龄延迟、生活压力等原因,我国不育率不断提高,不孕夫妇的数量还在不断增加,不孕夫妇严重影响患者的身心健康,也直接影响到家庭幸福和社会和谐。在不孕不育的治疗中,辅助生殖已成为最后一道防线。